Боль в голеностопный сустав отек. Китайские мази от артритов. 2019-01-22 22:09]

Какие нужно лекарства при артрите Одним из наиболее подверженных травмированию суставов в организме человека является голеностопный сустав. Это связано с практически постоянной нагрузкой на нижние конечности. Нередко люди жалуются на то, что голеностопный сустав отекает и болит, как лечить конечность в таком случае? Для того чтобы начать правильное лечение, требуется выяснить, почему опухает нога. Поскольку существует еще ряд заболеваний, которые нуждаются в специализированной комплексной терапии. Данная патология развивается по причине сильного травмирования одной из костей голеностопного сустава. Ее деформация ухудшает функционирование суставных тканей. Для данного заболевания характерно воспаление сухожилий. Чаще всего к тендиниту приводит разрыв или растяжение сухожилия, поэтому его развитию подвержены профессиональные спортсмены. Тендинит обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями в голеностопе с отечностью. Особенно выраженными симптомы становятся в вечернее время, к ним может также добавляться повышение температуры тела. Если подагра носит хронический характер, то в периоды обострения больной чувствует невыносимую боль и отеком в области стопы. Эти симптомы беспокоят преимущественно в ночное время суток, вызывая также нарушение сна. Недостаточное кровообращение в нижних конечностях ухудшает обменные процессы. Такие недомогания вызывают ноющую боль, сопровождающуюся отечностью конечности. Такое состояние мешает нормальной жизнедеятельности, поскольку человек не может находиться длительное время в вертикальном положении, подниматься по лестнице. Также отеки может вызвать варикозное расширение вен или закупорка кровеносных сосудов в преклонном возрасте. В таком положении у женщины нарушается процесс выведения жидкости из организма. При определенных заболеваниях почек организм человека не справляется с излишней жидкостью, что приводит к отеканию нижних и верхних конечностей. В результате длительного нахождения на ногах беременная женщина может наблюдать у себя сильно опухшие ноги. Воспалительные процессы, вызванные попаданием инфекции, провоцируют появление пульсирующей боли, которая сопровождается отеком. Также у больного может наблюдаться местное повышение температуры тела. Раздражающими факторами для голеностопного сустава могут стать: Если голеностопный сустав опухает и болит, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. В зависимости от причины появления таких недомоганий вылечить могут ревматолог или травматолог. Для того чтобы быстро облегчить состояние в домашних условиях перед обращением к врачу, требуется провести такие манипуляции: Также к физиотерапевтическим процедурам относятся массажи и лечебная физкультура. Специалист в области суставных заболеваний Бубновский разработал специальный комплекс упражнений, которые способствуют улучшению состояния. В нетрадиционной медицине можно подобрать эффективные средства для снятия воспалительных процессов, болей и отеков. Наиболее распространенные рецепты: Вылечит голеностопный сустав от болей и отеков можно достаточно быстро. Самое главное в лечебном воздействии – выявление причины данного недомогания. Ее определение поможет назначить пациенту наиболее эффективную терапию, которая восстановит его голеностопный сустав в короткие сроки. Какие препараты можно принимать от давления при ревматоидном артритеЛекарственные препараты при лечении артроза плечевого сустава Отёки и боль голеностопного сустава заставляют на некоторое время распрощаться со портом и модной обувью. Конечно, каждый хочет избавиться от этого состояния поскорее, но не все идут за помощью к доктору, занимаясь при этом самолечением. Сустав голеностопа на протяжении всего дня подвергается огромным динамическим и статическим нагрузкам. Он образован из трёх костей, а именно малой и большой берцовой, таранной костей. Это подвергает его большему риску получения патологических изменений, для которых характерны боль, отёк, покраснение иногда обездвиженность конечности. Развитие артрита может произойти после ревматизма, подагры, получения различных травм голеностопного сустава, суставные воспаления и прочие заболевания также могут дать толчок недуга. Во время артрита характерна отёчность околосуставной ткани. Это происходит, вследствие ухудшения проницаемости капилляров, скапливается внутрисуставная жидкость, в которой иногда присутствуют следы крови или гнойных образований. К развитию артрита голеностопного сустава также могут привести инфекционные или аутоиммунные заболевания: При этой форме недуга воспаление носит затяжной характер, страдает иммунная система. Сустав голеностопа способен опухнуть достаточно быстро и без видимых на то предпосылок. Ощущения боли в голеностопе значительно увеличиваются ночью, а на протяжении всего дня боль не такая интенсивная. Для заболевания характерны следующие критерии: Так происходит, потому что в суставах и крови накапливается слишком много соли. Полученные травмы и остеохондроз могут дать старт развитию дистрофии суставного хряща. Хрящ изнашивается, это затрудняет нормальное функционирование сустава. Артроз уменьшает силу связочного аппарата, делает сустав нестабильным, иногда становится начальной точкой для получения новых травм или воспаления. Фасциит сопровождается болями и воспалительным процессом голеностопного сустава. После исчезновения хрящика начинают истираться кости. Фасциит представляет собой воспалительное заболевание толстой полоски соединительной ткани. При усиленных и постоянных физических нагрузках пятки, заболевание встречается чаще. Также данным недугом страдают люди с лишним весом, дефектом походки, аномальной структурой стоп. Тендинит – воспаление, деформация и разрушение сухожильных тканей. Он сопровождается постоянной мучительно болью в лодыжке, воспалением, отёком, хрустом. Причинами развития недуга могут стать возрастные изменения, большие физические нагрузки, травмы, нарушение обмена веществ, инфекции сухожилий, приём лекарственных средств. Из-за кровоизлияния при растяжении отёк появляется довольно быстро. При разрыве связок повышается проницаемость мелких кровеносных капилляров, плазма попадает в ткани. Травма сопровождается болями и отёчностью около трёх недель, затрудняя передвижение. Разрыв ослабевает голеностопный сустав, что подвергает его большему риску получения травм. Они считаются самой распространённой причиной отёчности голеностопа. Нарушается микроциркуляция в мягких тканях, мышцы становятся отёчными, кровь изливается в мягкие ткани и суставы, нарушается отток крови по венам. При переломе голеностопа возникает не только отёк, но и боль в щиколотке. Долгий отёк может привести к лимфостазу мягких тканей. Сосудистый отёк иногда развивается вследствие тромбофлебита либо серьёзных заболеваний. Частой причиной отёчности голеностопного сустава являются инфекции. Инфекции могут быть разными: мягких тканей (целлюлит), вирусные и бактериологические. Лечится медикаментозно, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство. Наличие длительной боли даже после небольшой травмы требует незамедлительного лечения. Обратитесь к врачу, он сможет установить причину недуга и назначить действенное и правильное лечение. Сосудистый отёк голеностопного сустава лечат сосудорасширяющими препаратами и лекарствами, повышающими венозный тонус. При тяжёлом случае могут назначить гирудотерапию, которая подразумевает лечение при помощи пиявок. При подвывихе для начала врач пытается мануальными методами вернуть сустав в начальное положение. Затем надевают эластичный бинт либо голеностопный фиксатор, это защищает сустав от повторного вывиха. Артроз лечат внутрисуставными инъекциями кортикостероидных средств. Делаются три инъекции, каждая через две-три недели перерыва. Редко прибегают к использованию нестероидных противовоспалительных препаратов. Самыми распространёнными способами лечения являются тепловые процедуры, лазер, магнит, компрессы с желчью. Наряду с этим врач назначает хондоротекторы, сосудорасширяющие средства, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и специальные упражнения. При переломах сначала делают обработку раны, устраняют подвывих стопы, составляют сломанные кости и накладывают гипс на голеностоп. Иногда, для более надёжной фиксации, используют металлические пластины либо аппарат Илизарова. Одновременно с приёмом медицинских препаратов специалист порекомендует лечебно-физические упражнения и физиотерапевтические меры. В этот период следует придерживаться особой диеты, чтобы хрящевая ткань могла быстрее восстановиться. Боль в суставах кистей рук и пальцевМожет ли от хламидиоза болеть суставы Ыв связок голеностопного сустава – очень распространенная травма. Она возникает ежедневно приблизительно у 25000 людей во всем мире. Причиной растяжения является вывих голеностопа вследствие чрезмерной нагрузки у профессиональных спортсменов, ушиба или просто неосторожного шага на неровную поверхность. Как показали исследования, к группам риска по развитию данной травмы относятся спортсмены и люди пожилого возраста (старше 60 лет). Связки голеностопа – это эластичные структуры, отвечающие за удержание костей сустава в определенном положении и препятствующие возникновению аномальных движений ступней. Растяжение возникает, если происходит резкое сильное напряжение связок. В тяжелых случаях может развиваться даже их разрыв. Растяжение связок голеностопа возникает при чрезмерном повороте ступни относительно голени. Очень часто растяжению сопутствует вывих голеностопа и ушиб тканей в области сустава. Если сила скручивания достаточно велика, то может произойти даже разрыв связок голеностопа. При этом больной ощущает резкую боль в области сустава и невозможность встать, опираться на ногу, удерживать баланс в вертикальном положении. В некоторых случаях при разрыве связок больные даже ощущают характерный «хлопок». Результатом растяжения и разрыва являются боль и отек голеностопного сустава. Первая помощь при растяжении связок включает ряд обязательных условий. Как правило, данное лечение является достаточным для снятия боли и отека при растяжении связок (в некоторых случаях, например при сильном ушибе, можно дополнительно выпить таблетку болеутоляющего или использовать мази с противовоспалительными компонентами). Если после оказания первой помощи отек начал спадать и боль утихла, то больной может получать лечение в домашних условиях. Более серьезное повреждение, например надрыв или разрыв связок, требует наблюдения специалиста. Так как при вывихе голеностопного сустава и растяжении связок больной испытывает трудности при ходьбе, врач назначит ношение специальных поддерживающих устройств, например плотных шин или фиксирующих ботинок. В большинстве случаев лечение растяжения связок голеностопа заключается в соблюдении режима покоя в течение нескольких недель (период восстановления составляет 4-6 недель). Врач может порекомендовать легкую двигательную активность на ранних этапах для профилактики чрезмерной скованности движений после выздоровления. Лечить повреждение без оперативного вмешательства можно даже при надрыве и полном разрыве связок, если должным образом фиксировать и обездвижить стопу. Сохранить функции суставу помогают окружающие его сухожилия, способные контролировать движения даже при хроническом разрыве связок сустава. Обычно растяжение голеностопа не вызывает сильной боли и проходят самостоятельно, без медикаментозного или хирургического лечения. За помощью необходимо обратиться в случае разрыва связок, перелома голени. Также опасность может представлять вывих голеностопа, симптомы которого схожи с растяжением, но последствия и прогноз — гораздо серьезнее. Хотя, по некоторым данным, прием ибупрофена в течение первых 48 часов после ушиба и разрыва связок связывали с более продолжительным периодом заживления и реабилитации. С помощью лекарственных средств можно лечить некоторые симптомы растяжения. Если после приема противовоспалительных препаратов боль сохраняется, то вам назначат более сильные болеутоляющие, отпускаемые только по рецепту (например, кодеин). При растяжении связок, особенно голеностопного сустава, очень эффективны различные мази и гели. Например, хорошим болеутоляющим и противоотечным эффектом при ушибе обладает кетопрофен. Мази аккуратно наносятся на область повреждения, после чего можно наложить тугую повязку. При использовании мази внимательно читайте инструкции. Некоторые из них могут усиливать чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетового излучения. Поэтому во время лечения и в течение 2 недель после выздоровления не рекомендуется загорать, в том числе в солярии. Оперативное лечение растяжений проводится очень редко. Операция показана, только если диагностирован надрыв или разрыв связок голеностопного сустава, а также при отсутствии эффекта от немедикаментозных методик или при сохранении нестабильности связочного аппарата после нескольких месяцев реабилитации. Для предотвращения развития хронических повреждений врач может назначить курс реабилитации. Для снятия отека и болевых ощущений хорошо подходит ультразвуковая и электрическая стимуляция. Максимальной эффективности можно добиться, сочетая физиотерапию с наложением мази с противовоспалительным препаратом. Реабилитация предполагает постепенное повышение нагрузки на сустав с увеличением частоты и амплитуды движений стопы без сопротивления. Если выполнение упражнений на твердой поверхности вызывает выраженную боль, то существует специальный комплекс, который выполняется в воде. При хорошей переносимости тренировок и при наличии положительного эффекта от лечения постепенно добавляются упражнения на укрепление мышц голени и повышается интенсивность тренировок связочного аппарата в суставе. Если вы затрудняетесь самостоятельно определить, растяжение это или разрыв, не пытайтесь лечить это состояние без помощи специалистов и сразу обращайтесь к специалисту. Это поможет избежать возможных осложнений, особенно при тяжелых повреждениях, например при вывихе голеностопного сустава с разрывом связок. С помощью несложных исследований хирург в короткое время оценит ваше состояние, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Китайский пластырь от боли в суставах с тигром красная упаковкаКакие лекарства лечат артроз и артрит Одним из наиболее подверженных травмированию суставов в организме человека является голеностопный сустав. Это связано с практически постоянной нагрузкой на нижние конечности. Нередко люди жалуются на то, что голеностопный сустав отекает и болит, как лечить конечность в таком случае? Спровоцировать данные неприятные симптомы могут различные заболевания или повреждения. Рассмотрим наиболее вероятные причины проблем с голеностопом. Существует большое количество видов повреждений стопы, а именно: Для того чтобы начать правильное лечение, требуется выяснить, почему опухает нога. Поскольку существует еще ряд заболеваний, которые нуждаются в специализированной комплексной терапии. Данная патология развивается по причине сильного травмирования одной из костей голеностопного сустава. Ее деформация ухудшает функционирование суставных тканей. Запущенная форма деформирующего артроза может вызывать регулярное повышение температуры тела. Длительное нахождение в таком состоянии обычно приводит к инвалидности. Чаще всего к тендиниту приводит разрыв или растяжение сухожилия, поэтому его развитию подвержены профессиональные спортсмены. Тендинит обычно сопровождается сильными болевыми ощущениями в голеностопе с отечностью. Особенно выраженными симптомы становятся в вечернее время, к ним может также добавляться повышение температуры тела. Если подагра носит хронический характер, то в периоды обострения больной чувствует невыносимую боль и отеком в области стопы. Эти симптомы беспокоят преимущественно в ночное время суток, вызывая также нарушение сна. Недостаточное кровообращение в нижних конечностях ухудшает обменные процессы. Такие недомогания вызывают ноющую боль, сопровождающуюся отечностью конечности. Это состояние мешает нормальной жизнедеятельности, поскольку человек не может находиться длительное время в вертикальном положении, подниматься по лестнице. Также отеки может вызвать варикозное расширение вен или закупорка кровеносных сосудов в преклонном возрасте. В интересном положении у женщины нарушается процесс выведения жидкости из организма. При определенных заболеваниях почек организм человека не справляется с излишней жидкостью, что приводит к отеканию нижних и верхних конечностей. В результате длительного нахождения на ногах беременная женщина может наблюдать у себя сильно опухшие ноги. Воспалительные процессы, вызванные попаданием инфекции, провоцируют появление пульсирующей боли, которая сопровождается отеком. Также у больного может наблюдаться местное повышение температуры тела. Для того чтобы быстро облегчить состояние в домашних условиях перед обращением к врачу, требуется провести такие манипуляции или оказать первую помощь человеку: Также к физиотерапевтическим процедурам относятся массажи и лечебная физкультура. Специалист в области суставных заболеваний Бубновский разработал специальный комплекс упражнений, которые способствуют улучшению состояния. В нетрадиционной медицине можно подобрать эффективные средства для снятия воспалительных процессов, болей и отеков. Наиболее распространенные рецепты: Вылечит голеностопный сустав от болей и отеков можно достаточно быстро. Самое главное в лечебном воздействии – выявление причины данного недомогания. Ее определение поможет назначить пациенту наиболее эффективную терапию, которая восстановит его голеностопный сустав в короткие сроки. Опухла и болит сустав ноги

Learn more

Боль в голеностопный сустав отек

Голеностопный сустав опухает и болит: как лечить после травмы, что делать?

Боль в голеностопном суставе может быть вызвана артритом или же подвывихом сустава, который впоследствии приводит к появлению артроза. Артритное воспаление указанного органа протекает чаще всего на фоне воспаления других суставов. При этом голеностоп может опухать и отекать даже без предварительного повреждения. При артритах болевые ощущения обычно не сильно выраженные и проявляются в ночное время. Днем в процессе ходьбы боль стихает либо становится менее интенсивной. Самый многочисленный контингент пациентов, обращающихся с жалобой на то, что болит голеностопный сустав, состоит из тех людей, которые получили определенную травму. Чаще всего происходит растяжение голеностопа, из-за чего развивается кровоизлияние с его наружной и внутренней сторон. Во время пальпации области лодыжек пациенты отмечают довольно сильные боли, которые могут возникать вследствие перелома V плюсневой кости. Кроме того пострадать указанный сустав может и в результате перелома наружной лодыжки, а также после перелома обеих лодыжек, сопровождающегося подвывихом стоп. В таком случае отмечается значительное увеличение сустава в объеме, при этом даже малейшая попытка движения может вызывать приступ острой боли. Нередко подвывих сустава наблюдается у людей с большой массой тела, а также у тех пациентов, которые имеют слабый связочный аппарат. При ходьбе человек со слабыми связками может подворачивать ногу даже без видимых причин. После такого вывиха у него возникает сильный травматический отек, который впоследствии требует щадящего режима и снижения физической активности. Сильные боли в голеностопном суставе в неторных случаях являются симптомами деформирующего артроза. Данное заболевание может стать причиной инвалидности, приводящей к потере трудоспособности. Основные причины боли при артрозе – это перенесенные раннее травмы, из-за которых поверхность костей стала неровной. Указанная деформация приводит к ухудшению скольжения суставных поверхностей и служит причиной дополнительного их повреждения. Пациенты с описанным заболеванием часто жалуются на неприятные ощущения, локализованные в области стопы и голени. У них отмечается нарушение походки, приводящее к ограничению подвижности. В том случае, когда процесс прогрессирует, а боли становятся очень сильными в полость пораженного сустава вводят кортикостероиды. Если же у человека имеются внутренние поражения желудка, то назначаются лекарственные средства с минимальной дозой токсинов: целекоксиб либо нимесулид. Они усиливают действие лекарств, а также снимают воспаление. Естественно, что проводить такие манипуляции можно исключительно в период ремиссии и снижения болевых ощущений. Очень часто боль в голеностопном суставе наблюдается у гимнасток.

Action

Боль в голеностопный сустав отек

Болит голеностопный сустав: что делать, причины боли при ходьбе

Отек в области голеностопа при артрозе, инфекциях, сосудистых проблемах говорит о накоплении жидкости в тканях вокруг него. Избыток жидкости определяется нажатием пальца на отекшую область, после чего углубление сохраняется некоторое время. Если имеется деформирующий отек голеностопного сустава, назначается массаж. Опытный массажист производит разминание в следующей последовательности: сначала сегменты позвоночника, далее мышцы бедер и голени, потом стопа и пальцы ног. Используются приемы; популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения. Далее массажист делает массаж ближайших к голеностопному суставу мышц методом растирания и поглаживания. Этим устраняется механическое раздражение капсулы сустава. В результате происходит снижение болевого спазма мышц, увеличение тонуса слабых мышечных групп. При этом массажу икроножных мышц, лодыжек и области пяточного сухожилия уделяется особенное внимание. В более простых случаях отека можно проводить самомассаж. Следует ежедневно массировать ноги от пальцев вверх с помощью жесткого полотенца или двух щеток со среднежесткой щетиной. Ноги растирают круговыми синхронными движениями от стоп и до бедер. Потом смазать ее растительным маслом или особым кремом для ног. В целительстве имеется большая практика применения естественных средств для снятия отеков ног. Одни устраняют отечность, возникшую после значительных нагрузок, другие приводят в норму водно-солевой обмен. Существуют рекомендации по улучшению работы почек, сердечнососудистой системы, печени, что влияет на вывод из организма лишней жидкости. Они снижают уровень жидкости в организме, но одновременно вымывают калий, необходимый для работы сердца. В питании можно самостоятельно ограничить количество потребляемой соли и выпиваемой воды. При отсутствии противопоказаний полезно пить травяные чаи с жасмином, клюквой, брусникой, мятой, лимоном. Чтобы уменьшить усталость ног, нужно делать укрепляющую гимнастику. Сначала балансировать на одной ноге, затем на другой. Такое упражнение восстанавливает в ногах кровообращение. Для женщин особое указание – исключить обувь на высоком каблуке. Всегда можно подобрать не менее элегантные туфли на низком каблуке. Голеностопный сустав приходит в норму приблизительно через десять дней. Однако полное выздоровление может наступить только спустя 4-6 недель. При занятиях в это время лечебной гимнастикой необходимо забинтовать голеностопный сустав. Однако, если вы слишком рано вернетесь к полноценной нагрузке, то бинт не спасет от следующей травмы. К отекам голеностопного сустава следует относиться очень серьезно. Необходимо пройти обследование, чтобы вовремя начать их лечение (сердечнососудистой системы или почек). Это предотвратит наступление инфаркта, инсульта, почечной недостаточности. Вы еще не знаете про новый препарат для похудения с фантастической эффективностью?

Action

Боль в голеностопный сустав отек

Лечение отека голеностопного сустава

Впервые импинджмент синдрому голеностопного сустава было уделено должное внимание в 1957 году. Заболевание, как правило, начинает развиваться после типичной хронической травмы в голеностопном суставе, когда в крайних положениях стопы (в положении крайнего сгибания или положении крайнего разгибания) край большеберцовой кости соударяется с таранной костью. Соударение между костными структурами в суставе называется импинджментом. Если соударение происходит между передним суставным краем большеберцовой кости и шейкой таранной кости, что происходит в положении крайнего разгибания (или крайнего тыльного сгибания), то это передний импинджмент голеностопного сустава. Если соударение происходит между задним суставным краем большеберцовой кости и задним отростком таранной кости, что происходит в положении крайнего сгибания, то это задний импинджмент голеностопного сустава (синдром задней компрессии или os trigone синдром). При импинджменте между костными структурами ущемляется капсула вместе с синовиальной оболочкой голеностопного сустава. Если импинджмент происходит постоянно, то развивается локальное хроническое воспаление, в местах соударения появляются остеофиты (костные шипы), которые со временем увеличиваются. За счёт остеофитов пространство между таранной и большеберцовой костями уменьшается. При переднем импинджменте уменьшается амплитуда разгибания (или тыльного сгибания) стопы, а при заднем – амплитуда сгибания. При этом частота импинджмента возрастает, ещё более усугубляя повреждение и воспаление. Со временем ограничение амплитуды движений становится стойким. Часто передний импинджмент синдром голеностопного сустава является следствием травм связочного аппарата голеностопного сустава. Даже небольшая нестабильность в голеностопном суставе способствует повышенной травматизации переднего отдела голеностопного сустава в положении крайнего разгибания. Чаще всего передний импинджмент развивается у атлетов, так как именно они перегружают передний отдел голеностопного сустава в положении крайнего разгибания, постоянно травмируя его передний отдел. Задний импинджмент синдром голеностопного сустава чаще всего встречается у артистов балета. Это связано с хождением на пальцах стопы, а в этом положении происходит избыточное сгибание в голеностопном суставе, и, соответственно, травма задних отделов голеностопного сустава. Голеностопный сустав образован тремя костями: большеберцовой и малоберцовой костями, которые опираются на суставную поверхность таранной кости. Голеностопный сустав относится к блоковидным, и основные движения в нём совершаются вокруг блока таранной кости (сгибание – разгибание). Сустав укреплён прочной соединительнотканной капсулой, которая сверху крепится вокруг суставных поверхностей большеберцовой и малоберцовой костей, а снизу вокруг блока таранной кости. Изнутри соединительнотканная капсула выстлана синовиальной оболочкой. Сильные связки окружают и поддерживают голеностопный сустав с наружной и внутренней сторон. С внутренней стороны сустав укрепляет дельтовидная связка, с наружной стороны – наружная связка. Обе связки состоят из трёх порций: передняя расположена между верхушкой лодыжки и передней частью таранной кости, средняя – между верхушками лодыжек и средней частью таранной кости, задняя – между верхушками лодыжек и задней частью таранной кости. Таранная кость расположена на поддерживающем отростке пяточной кости. Тело пяточной кости с поддерживающим отростком образуют основание, на котором располагается таранная кость. Сустав, образованный между этими двумя костями называется подтаранным суставом. У некоторых людей бугристость таранной кости является отдельной костью, которая называется os trigonum. Такое разделение os trigonum и таранной кости, как правило, не является переломом. Os trigonum иногда вызывает проблемы связанные с задним импинджмент синдромом в голеностопном суставе. Причинами импинждмент синдрома голеностопного сустава являются все факторы, которые приводят к постоянному соударению суставной поверхности большеберцовой кости с шейкой таранной кости, а также ущемление мягких тканей между этими структурами. Те, кто имели однократное или многократное повреждение связочного аппарата голеностопного сустава, скорее всего, имеют передний импинджмент-синдром. Это особенно актуально для спортсменов, таких, как бейсболисты, баскетболисты и футболисты, а также для танцоров. Все они многократно избыточно разгибают стопу (сгибают к тылу). Порванные или поврежденные связки восстанавливаются посредством формирования соединительной ткани. Иногда образуется слишком грубая избыточная соединительная ткань, по типу “соединительнотканного мениска” вокруг передней поверхности голеностопного сустава. Эта соединительная ткань может ущемляться даже при обычных, не избыточных движениях в голеностопном суставе. Развивается воспаление внутренней, синовиальной оболочки, выстилающей капсулу сустава. Воспаление синовиальной оболочки называется синовитом. Со временем раздражение мягких тканей в передней части капсулы голеностопного сустава может привести к развитию переднего импинджмент синдрома голеностопного сустава. Основными проявлениями импинджмент-синдрома являются боль в области, где возникает импинджмент, а также ощущение нестабильности при опоре на ногу. Со временем в периодически воспаляющейся и травмирующийся капсуле начинает формироваться остеофит (костная шпора). Шпоры уменьшают анатомическое пространство между соударяющимися костями, уменьшая амплитуду движения в голеностопном суставе. Кроме того, своими острыми краями они ещё больше травмируют капсулу, чаще провоцируя симптомы импинджмент-синдрома. Задний импинджмент голеностопного сустава возникает в задней части голеностопного сустава между задним краем суставной поверхности большеберцовой кости и задним отростком таранной кости. Импинджмент развивается по тому же механизму, только с той разницей, что повреждение возникает в другой части голеностопного сустава – задней. И от противоположного движения - избыточного сгибания стопы. Эта проблема является наиболее распространенной у танцоров балета. Они постоянно ходят на носочках, при этом происходит избыточное сгибание в голеностопном суставе. У спортсменов задний импинджмент возникает редко, только у тех, кто часто избыточно сгибает стопу в голеностопном суставе. Это встречается нечасто, так как силовое разгибание подошвы не требуется в других видах спорта. Иногда, причиной заднего импинджмент-синдрома является os trigonum (описана ранее). Если os trigonum присутствует, то это может вызвать проблему, особенно, если часто выполняется разгибание стопы. В этом положении os trigonum оказывается зажатой между нижним краем большеберцовой кости и верхней поверхностью пяточной кости. В этом положении ущемляются вокруглежащие мягкие ткани выше и ниже os trigonum, что приводит к развитию симптомов заднего импинджмента. Причиной развития заднего импинджмент-синдрома также может являться застарелое повреждение связок голеностопного сустава. Если после повреждения связок голеностопного сустава развивается небольшая нестабильность в голеностопном суставе, то при избыточном разгибании стопы имеется большая вероятность развития импинджмента. Главными симптомами импинджмент-синдрома голеностопного сустава являются снижение амплитуды движений в голеностопном суставе и боль в крайнем положении. При переднем импинджменте – при разгибании или тыльном сгибании стопы в передних отделах голеностопного сустава; при заднем импинджменте – при сгибании стопы в задних отделах голеностопного сустава. Диагноз импинджмент-синдрома голеностопного сустава опытный ортопед может выставить после осмотра голеностопного сустава. Врач проверит все движения в голеностопном суставе, определит, какие движения вызывают боль в голеностопном сустава, определит локализацию боли (то есть точки, где возникает боль). Определяется амплитуда движений в голеностопном суставе. При импинджмент-синдроме амплитуда движений снижена. При переднем импинджмент-синдроме снижена амплитуда разгибания (тыльного сгибания) с выраженной болью в положении крайнего разгибания (тыльного сгибания). Выполняется стресс-тест, когда пациента просят присесть на корточки. В этом положении возникает резкая боль в переднем отделе голеностопного сустава. И наоборот, при заднем импинджмент-синдроме снижена амплитуда сгибания стопы с выраженной болью в задних отделах сустава в положении крайнего сгибания стопы. Стресс-тест заключается в том, чтобы пациент встал на носочки. В этом положении возникает резкая боль в задних отделах голеностопного сустава. Если врач считает, что причиной боли в задней части голеностопного сустава является os trigonum, то врач может предложить ввести анестетик (обезболивающее лекарство) в данную область. Если боль не проходит, то проблема может заключаться в сухожилии, которое проходит вдоль внутреннего края os trigonum. Выполняются рентгенограммы голеностопного сустава в двух проекциях. На обычных рентгенограммах остеофиты (костные шпоры) на голени или таранной кости чётко определяются. Можно выполнить боковые стресс-рентгенограммы, когда при приседании на корточки можно выявить соударение костных поверхностей в передней части голеностопного сустава, а при вставании на носки – соударение в задних структурах голеностопного сустава. Рентгенологически определяется вторичная шпора на шейке таранной кости, часто уже фрагментированная. Рентгенологически определяются изменения характерные для артроза голеностопного сустава во всех отделах голеностопного сустава. Можно выполнить и другие методы исследования голеностопного сустава, хотя они и не так информативны. Рентгенологически определяется шпора на переднем крае большеберцовой кости размером более 3 мм. Целесообразно использование обуви, ограничивающей движения в голеностопном суставе. Сканирование костей может быть рекомендовано в некоторых случаях, когда рассматривается вариант оперативного лечения. Рентгенологически определяется шпора на переднем крае большеберцовой кости размером не более чем 3 мм. Препаратами выбора, снижающие проявления боли и воспалительного синдрома, являются противовоспалительные средства, например диклофенак, ибупрофен, вольтарен. МРТ не является методом выбора для исследования импинджмент-синдрома голеностопного сустава, но данный метод может быть полезен, чтобы исключить другие проблемы в голеностопном суставе, которые могут вызывать боль. Стероиды являются сильными противовоспалительными препаратами. Инъекция стероидов уменьшает раздражение и отек мягких тканей, которые постоянно ущемляются, что снижает вероятность их повторного ущемления и поддержанию воспаления. Чтобы быстрее восстановить нормальную амплитуду движений в голеностопном суставе, рекомендуется проконсультироваться у физиотерапевта, Пациентам предлагается серия специальных упражнений, в частности - на велотренажере, для увеличения амплитуды движений и укрепления тонуса мышц голени и стопы. Если консервативное лечение не помогает, то может быть рекомендована операция. Вид операции зависит от вида импинджмента и причины. Зачастую сразу рекомендуют хирургическое лечение импинджмент синдрома голеностопного сустава. Остеофиты и патологически изменённые ткани нужно удалить, так как они никуда не сами не исчезнут и будут постоянно травмировать капсулу сустава, поддерживая хроническое воспаление и увеличиваясь в размерах. Удалить остеофиты и патологически изменённую ткань капсулы сустава можно с помощью артроскопических методов или выполнив небольшой разрез. То есть выполняется артроскопия голеностопного сустава. Резекция остеофитов является наиболее распространенной операцией по поводу импинджмент-синдрома в голеностопном суставе. Многие хирурги предпочитают выполнять эту процедуру с помощью артроскопа. Артроскоп – это небольшая видеокамера, которая вводится в полость сустава. Артроскоп вводится в небольшой разрез в проекции сустава до 0,5 см. Выполняются два маленьких разреза кожи с наружной и с внутренней сторон, в проекции передней части голеностопного сустава (при переднем импинджмент синдроме). Хирург вводит артроскоп, чтобы увидеть, какие участки суставной капсулы и синовиальной оболочки раздражены и утолщены. Артроскоп позволяет хирургу определить, есть ли поражения капсулы сустава по типу менискоида. Используется специальный инструмент, шейвер, который позволяет удалить патологически изменённые ткани из сустава. Это может быть изменённая по типу мениска соединительная ткань, или участки разволокнения тканей и хряща, которые при движениях в голеностопном суставе повреждают противоположно лежащие участки хряща. Костные шпоры на большеберцовой или таранной кости удаляются небольшой костной фрезой. Если артроскопической фрезой удалить костную шпору затруднительно, то хирург может принять решение о создании нового разреза над или рядом со шпорой. Иногда приходится выполнять разрезы большие, чем артроскопические доступы, чтобы ввести через них соответствующие инструменты для удаления шпоры. Прежде чем завершить процедуру выполняются рентгенограммы. Рентген необходим хирургам, чтобы убедится в том, что шейвирование произведено в полном объёме и все остеофиты полностью удалены. Оперативное лечение приносит значительное облегчение пациентам с данной патологией. Значительно уменьшается боль, отёк, скованность в голеностопном суставе, увеличивается амплитуда движений и двигательная активность. Если точно известно, что причиной импинджмент-синдрома является os trigonum, и консервативное лечение не помогает, то может быть предложена операция удаления os trigonum. Операция проводится из разреза до 5см позади наружной лодыжки. Артроскопические методы обычно не используются для удаления os trigonum, так как в данной зоне проходят важные магистральные сосуды, нервы и сухожилия. Данные образования выделяются и отводятся в сторону под контролем глаза, после чего os trigonum удаляется с помощью скальпеля, а иногда и долота. Во время операции необходимо выполнение промежуточных рентгенограмм, чтобы убедиться в полном удалении os trigonum. После операции используется специальная шина, предотвращающая сгибание стопы. Даже если было принято решение обойтись без операции, то потребуется выполнять специально разработанные упражнения. Для этого необходима консультация врача по лечебной физкультуре (ЛФК). Врач ЛФК покажет необходимые упражнения, а также те движения, которых нужно избегать. Это очень важно для снятия локального воспаления в голеностопном суставе и укрепления мышц голени и стопы. После хирургического лечения у пациентов стопа фиксирована гипсовой шиной. Разрешается ходьба с костылями без нагрузки на ногу. Гипсовая шина необходима в остром периоде для улучшения заживления послеоперационной раны. Обычно этот период длится не более одной – двух недель. Пациенты достаточно быстро и легко проходят программу реабилитации. Обычно к четырём – шести неделям пациенты возвращаются к своей обычной повседневной активности. Восстановление после удаления os trigonum более медленный процесс. Необходимо будет посещать занятия по лечебной физкультуре (ЛФК) в течение двух-трех месяцев. Полное восстановление может длиться до шести месяцев. После снятия швов обычно снимают гипсовую шину и начинают занятия по лечебной физкультуре (ЛФК). Начинают с небольших по амплитуде качательных движений для голеностопного сустава и пальцев ног. В помощь занятиям можно использовать физиотерапевтическое лечение и аппликации со льдом. Это особенно касается первых занятий, так как может обостриться боль, появиться мышечные спазмы. Врач ЛФК скорректирует программу занятий и, возможно, назначит дополнительные процедуры. Как только выполнение лёгких упражнений перестаёт доставлять дискомфорт, можно начинать выполнение более сложных упражнений и приступать к занятием на велотренажёре. Упражнения используются для повышения тонуса мышц голени и стопы. Именно эти мышцы играют значительную роль в активной стабилизации голеностопного сустава. Целью реабилитационных мероприятий являются контроль боли, увеличение амплитуды движений в голеностопном суставе и восстановление тонуса мышц голени и стопы. Кроме того, пациент учится правильно выполнять упражнения, чтобы в дальнейшем самостоятельно выполнять занятия ЛФК дома. После полного восстановления знание упражнений ЛФК может пригодиться, если вдруг случится небольшое обострение симптомов после перегрузки голеностопного сустава в позднем послеоперационном периоде.

Action

Боль в голеностопный сустав отек

Боль в голеностопном суставе, лечение голеностопного сустава ударно-волновой терапией, лечение артроза голеностопного сустава, лечение ревматизма голеностопного сустава

Боль в голеностопном суставе обусловлена артритом или артрозом, на фоне воспалительного процесса возникает болевой синдром и нарушается подвижность, область сустава становится отечной и покрасневшей и горячей на ощупь. Лечение голеностопного сустава методом Комбинированной ударно-волновой терапии в ЧП "Реабилитация" Очень часто причиной является подагра, ревматизм или последствия травм. Единственный метод убирающий на глубину до 60 мм отложения солей; 4. Рентгеновский снимок голеностопного сустава Самым лучшим методом лечения данной патологии является Комбинированная ударно-волновая терапия, которая : 1. Единственный метод проращивающий новые капилляры и таким образом достигается эффект сохраняющийся 5-7 и более лет. При подагре ещё назначаются препараты снижающие мочевую кислоту в крови и диету, а при ревматизме добавляется специфическое лечение. Процедура лечения Ударно-волновой терапией проводиться амбулаторно с интервалом 1 раз в неделю. За более детальной информацией можете связаться с нами по телефону: (061)-70-80-384 (094)-93-62-384 (096)-80-57-511 Киевстар (050)-73-23-511 МТС Медицинский центр Ударно-волновой терапии г.

Action